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Herausforderung und Chancen in der Zusammenarbeit

Hausarztpraxis als Schlüsselpartner in der onkologischen Versorgung

Beim Management onkologischer Erkrankungen ist hohe Fachkompetenz essenziell. Erkrankt ist aber der Mensch, den die Diagnose schockt und der einer ungewissen ...
Allgemeinmedizin

Chronisches Koronarsyndrom

Update zu Diagnostik und Therapie

Das Management des chronischen Koronarsyndroms (CCS) hat mit den ESC-Leitlinien 2024 ein Update erfahren. Worauf ist demzufolge zu achten, um eine Therapie ...
Allgemeinmedizin

Therapie rheumatoide Arthritis

Aktuelle Möglichkeiten und Forschung

Biologika sowie Januskinase-Inhibitoren haben sich mittlerweile in der Therapie der rheumatoiden Arthritis bewährt. Doch die Forschung steht nicht still. Wohin führt die Entwicklung der ...
Allgemeinmedizin

Molekulare Allergiediagnostik

Von Molekülen und Menschen

Die molekulare Allergologie dient der Identifikation und Charakterisierung einzelner allergener Proteine komplexer Allergenquellen wie Hausstaubmilben, Pollen, Nahrungsmitteln, um mit ihrer Hilfe die Diagnostik zu verbessern und die Allergie- und Asthmaentstehung pathomechanistisch aufzuklären. ...
Fokus Naurmedizin

Allergietherapie

Mit Naturheilkunde wirksam unterstützen

Über 20 % der Kinder und über 30 % der Erwachsenen haben mindestens eine allergische Erkrankung. Allergien sind nicht nur häufig, sie gehen auch mit massiven gesundheitlichen Einschränkungen einher. Daher sind Menschen mit Allergien offen für die begleitende Behandlung mit Naturheilverfahren.
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Allgemeinmedizin

Migräne und kardiovaskuläres Risiko

Migräne gilt als Marker eines erhöhten kardiovaskulären Risikos. Gleichwohl sind es offenbar vor allem die in Bezug auf Herz-Kreislauf-Risikofaktoren vergleichsweise Gesunden, die ...
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Reisemedizin

Schutz vor Malaria

Bei Fernreisen sind es oft Hausarztpraxen, die zur Malariaprophylaxe konsuliert werden. Wegen der Reisebeschränkungen während der Corona-Pandemie war dies selten der Fall. Aber die Zahlen steigen wieder: 2022 wurden dem RKI 768 Malaria-Kranke gemeldet. Auch eine Reiseberatung wird wieder häufiger gewünscht.

Azidose und Krebs

Stimulation der PD-L1-Expression auf Tumorzellen reduzieren

Entscheidend für die Wirksamkeit von Checkpoint-Inhibitoren ist auch das Microenvironment. Eine neuere Studie liefert Hinweise dafür, dass eine Azidose die Wirksamkeit einer Immuntherapie abschwächt. Naheliegend scheint eine Korrektur des pH-Werts, um die Wirksamkeit zu optimieren.

Adipositas und Typ-2-Diabetes

Positive Effekte von Kallistatin im Zuge einer Gewichtsreduktion

Übergewichtige Menschen bilden im subkutanen weißen Fettgewebe weniger Kallistatin als Normalgewichtige. Mit einer Gewichtsreduktion steigt die Expression wieder. Zudem verbessert das Serpin den Stoffwechsel und könnte für die Zukunft neue Therapieoptionen bei Adipositas und Typ-2-Diabetes eröffnen. ...

Schwere Arzneimittelreaktion

Aktuelle Entwicklungen und Erkenntnisse zum DRESS

Eine Vielzahl unterschiedlicher Medikamente kann ein DRESS hervorrufen, das durch Hautreaktionen und schwere systemische Symptome gekennzeichnet ist. An welche Auslöser sollte gedacht werden? Welche neuen Therapieoptionen können versucht werden, wenn Glukokortikosteroide nicht erfolgreich sind?

Allergen-Immuntherapie

Ist eine Kombination mit Biologika sinnvoll?

Allergen-Immuntherapien haben sich bewährt gegen allergische Rhinokonjunktivitis, allergisches Asthma sowie Wespen- und Bienengift-bedingte Anaphylaxien. Um sie nachhaltig wirksamer, sicherer und komfortabler zu machen, werden sie auch mit Biologika kombiniert. ...

Allergie und Autoimmunität

Alle Wege führen zum Mikrobiom?

Während die 2049 spielende Staffel der Fernsehserie „Charité“ Krankheiten umfassend über Modulationen des Mikrobioms löst, weisen kleine Studien darauf hin, dass Schnullerablecken, Weihwasser oder probiotisches Bier Allergien und Autoimmunität vorbeugen könnten. ...

Berufskrankheiten

Seltene bedingte Anaphylaxien

Wann gilt eine Anaphylaxie als Berufskrankheit? Welche Berufsgruppen sind wie häufig betroffen? Und was ist im Ernstfall zu tun? Gerade im Gesundheitswesen kommt der Latexallergie nur noch eine untergeordnete Rolle zu. Hier dominieren inzwischen andere Allergene als Auslöser der Anaphylaxie. Eine Standortbestimmung. ...

Anaphylaxie

Lebensretter Adrenalin

Eine Anaphylaxie kann schnell lebensbedrohlich werden. Umso wichtiger, dass Betroffene und ihr Umfeld, aber auch das Praxisteam für den Ernstfall gut geschult und optimal vorbereitet sind. Dabei kommt das in den Leitlinien empfohlene und oft lebensrettende Adrenalin i. m. aber immer noch zu selten zum Einsatz. ...

Allergologie

Paradigmen­wechsel

Die Annahme „One Airway one disease“ gilt in der Allergologie längst als starke Vereinfachung. Schon 1982 zeigten IgE-Messungen, dass Personen mit Asthma und Rhinitis häufiger polysensibilisiert sind als solche mit alleiniger Rhinitis. ...

Länderbefragung

Versorgung an Schulen & KITAS

„Die größten Stolpersteine in der Betreuung und Versorgung von Kindern und Schülern mit Lebensmittelallergien (LMA) sind immer noch Unwissenheit und Angst“, erklärte Sabine Schnadt vom Deutschen Allergie- und Asthmabund (DAAB). ...

Mastzell-Kontrolle

Neue Wege

„Werte unter 12 im Urtikaria-Kontroll-Test (UCT) sprechen für eine unkontrollierte chronische spontane Urtikaria (CSU) – die wir bei knapp 80 % der Betroffenen finden“, erklärte Prof. Dr. med. Marcus Maurer (Berlin). Um dem großen „unmet need” zu begegnen, brauche es neue Medikamente, denn die derzeit ...

KI

Herausforderung oder Chance?

Wachsende Versorgungslücken und riesige, ungenutzte Datenmengen durch die Zunahme an Smart ­Devices bieten Raum für den Einsatz Künstlicher ­Intelligenz (KI) – sei es durch telemedizinische An­gebote oder Datenvernetzung und zentrale Auswertung für Forschungszwecke. ...

Allergen-Immuntherapie

Bessert bei Kindern Asthma

„Um Patienten in der Praxis evidenzbasiert behandeln zu können, brauchen wir neben RCTs dringend mehr Real-World-Studien mit konsistenten Daten,“ erklärte Prof. Dr. med. Benedikt Fritzsching (Heidelberg). Denn eine Polysensibilisierung ist meist Ausschlusskriterium bei RCTs, in der Praxis aber oft die Norm. ...

Entwicklungen in der Allergologie

Krankheitsnomenklatur aktualisiert

Mit der neuen Krankheitsnomenklatur der Europäischen Akademie für Allergie und klinische Immunologie (EAACI) werden neue Krankheitsendotypen beschrieben, die nicht mehr nur auf der Krankheitsbeschreibung basieren, sondern auf dem Verständnis komplexer immunologischer und metabolischer Mechanismen.

Indolente systemische Mastozytose

Hoffnung durch neue Therapieoption

Die Symptome bei indolenter systemischer Mastozytose (ISM) sind vielfältig. Jetzt können viele dieser Beschwerden durch Avapritinib deutlich gemindert werden – und die Lebensqualität der Betroffenen verbessert. Der Tyrosinkinase-Hemmer ist seit 12. Dezember 2023 für Erwachsene mit (mittel-)schwerer ISM zugelassen. ...

Pestizide

Parkinson als Berufskrankheit

Dass bestimmte Pestizide die Parkinson-Erkrankung auslösen können, ist wissenschaftlich belegt. Der Ärztliche Sachverständigenbeirat Berufskrankheiten (ÄSVB) hat daher unter bestimmten Voraussetzungen ihre Anerkennung als Berufskrankheit „Parkinson-Syndrom durch Pestizide“ empfohlen.

Krebserkrankung

Rückkehr in Berufstätigkeit

Viele an Krebs Erkrankte beziehen eine Erwerbsminderungsrente. Seit Anfang dieses Jahres können auch sie nun für 6 Monate austesten, ob eine Rückkehr in die Berufstätigkeit nicht doch möglich ist. Die Rente wird in dieser Zeit weiterbezahlt bzw. wird das Arbeitseinkommen ab einer bestimmten Höhe darauf angerechnet. ...

COVID-19

Impfstoffe auf Basis der Omikron-Variante JN.1

Laut „Technical Advisory Group on Covid-19 Vaccine Composition“ (TAG-CO-VAC) der WHO sollten künftige COVID-19-Impfstoffe auf Basis der Omikron-Variante JN.1 hergestellt werden – also als monovalente Impfstoffe, die als Antigen das Spike-Protein oder die mRNA für das Spike-Protein der JN.1-Linie enthalten. ...

eHealth

Noch Optimierungsbedarf beim E-Rezept

Fast die Hälfte der Ärztinnen und Ärzte bezeichnen den Start des E-Rezepts als gelungen und bemängeln nur Kleinigkeiten. Vier Fünftel der Apotheken klagen indes über Probleme bei der Ausstellung des E-Rezepts durch die Praxen. ...

Troponin-Wert

Herzinfarkt-Risiko bei Schlaganfall

Ein akuter Schlaganfall geht häufig mit Komplikationen einher. Im Einzelfall ist jedoch schwer zu sagen, ob eine stressvermittelte Herzschädigung oder ein akuter Herzinfarkt vorliegt. ...

Reanimationsregister

Reanimation ist ausbaufähig

Dem Reanimationsregister 2023 zufolge mussten im vergangenen Jahr rund 55 000 Personen nach Herz-Kreislauf-Stillstand reanimiert werden. In etwa 51 % der Fälle hatten Ersthelfende mit der Wiederbelebung begonnen, nahezu dieselbe Quote wie in 2022. Die Reanimationsquote durch First-Responder, die u. a. durch ...

Schmerzambulanzen

Schmerzmedizin oft unerreichbar

Chronisch Schmerzkranke sind oft stark in ihrer Mobilität eingeschränkt und können ein interdisziplinär multimodales Therapieangebot (IMST) nicht wahrnehmen, weil sie zu weit weg wohnen, keinen Pkw, zu wenig Geld für tägliche Anfahrten und Parkgebühren oder keine Anbindung an den öffentlichen Nahverkehr haben. ...

Gesundheitssystem

Ergebnisse des Trendreports des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung (ZI)

Im Jahr 2023 sind insgesamt 575 Millionen Behandlungsfälle in der ambulanten Versorgung dokumentiert worden. Somit sind die Fallzahlen im ersten postpandemischen Jahr 2023 gegenüber 2022 um 0,5 % leicht zurückgegangen. Im Jahr 2022 lag die Gesamtfallzahl mit 578 Millionen ...

Adipositas

WHO warnt vor Semaglutid-Fälschungen

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) warnt erstmals vor Arzneimittelfälschungen von Semaglutid, einem Inkretinmimetikum, das in etlichen Ländern zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird und z. B. in Deutschland auch zur Behandlung von Adipositas unabhängig von Diabetes zugelassen ist. ...
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