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Reiserückkehr

Hinweise zur strukturierten und zielführenden Diagnostik

Bei fiebernden Reiserückkehrenden müssen spezielle Infektionserkrankungen differenzialdiagnostisch berück­sichtigt werden. Wichtig ist dabei ein strukturiertes Vorgehen, um potenziell ...
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Herausforderung und Chancen in der Zusammenarbeit

Hausarztpraxis als Schlüsselpartner in der onkologischen Versorgung

Beim Management onkologischer Erkrankungen ist hohe Fachkompetenz essenziell. Erkrankt ist aber der Mensch, den die Diagnose schockt und der einer ungewissen ...
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Chronisches Koronarsyndrom

Update zu Diagnostik und Therapie

Das Management des chronischen Koronarsyndroms (CCS) hat mit den ESC-Leitlinien 2024 ein Update erfahren. Worauf ist demzufolge zu achten, um eine Therapie ...
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Therapie rheumatoide Arthritis

Aktuelle Möglichkeiten und Forschung

Biologika sowie Januskinase-Inhibitoren haben sich mittlerweile in der Therapie der rheumatoiden Arthritis bewährt. Doch die Forschung steht nicht still. Wohin führt die Entwicklung der ...
Allgemeinmedizin

Molekulare Allergiediagnostik

Von Molekülen und Menschen

Die molekulare Allergologie dient der Identifikation und Charakterisierung einzelner allergener Proteine komplexer Allergenquellen wie Hausstaubmilben, Pollen, Nahrungsmitteln, um mit ihrer Hilfe die Diagnostik zu verbessern und die Allergie- und Asthmaentstehung pathomechanistisch aufzuklären. ...
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Allgemeinmedizin

PanK4 – ein neues Target in der Skelettmuskulatur

Für die Aufrechterhaltung eines gesunden Glucose- und Fettstoffwechsels ist die metabolische Flexibilität in der Skelettmuskulatur (SkM) essenziell. Sportliche Bewegung leistet dazu ...
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Diabetes

Multifaktorielle Ernährung fördert die Gesundheit bei Diabetes Typ 2

Eine jetzt im „British Medical Journal - Medicine“ publizierte Übersichtsarbeit zeigt die positiven Auswirkungen verschiedener Ernährungsweisen – pflanzlich, mediterran, kohlenhydratarm, proteinreich – auf die kardiometabolische Gesundheit bei Typ-2-Diabetes. ...

Typ-1-Diabetes

Verapamil verhindert Abnahme von Serum-IGF-1

Abnehmende IGF-Serumspiegel korrelieren mit dem Voranschreiten eines Typ-1-Diabetes und könnten sich als aussagekräftige Biomarker eignen. Verapamil schützt β-Zellen, indem es zirkulierende IGF-1-Spiegel aufrechterhält und die Expression von IGFBP in den Bauchspeicheldrüsenzellen verringert.

Schmerzende, kranke Gelenke

Dosisreduktion von TNFi bei Rheuma-Remission?

Haben Patientinnen und Patienten mit rheumatoider Arthritis eine länger anhaltende Remission erreicht, stellt sich die Frage der Weiterbehandlung. Die Etablierung eines Konzepts lässt auf sich warten. Kontrovers diskutiert wird, ob eine TNFi-Therapie-Deeskalation (Tapering) bei anhaltender Remission sinnvoll ist.

Praxisbetrieb

Arztbesuche sollten nicht an Barrieren scheitern

Es gibt sie immer noch: Arztpraxen, die wie aus der Zeit gefallen wirken. Zumindest, wenn es um die Barrierefreiheit geht. Enge Flure, ein zu kleiner Aufzug und Bodenschwellen machen sie unerreichbar mit Rollstuhl oder Rollator. Was gilt es zu beachten, um eine Praxis barrierefrei zu gestalten?

Herz-Kreislauferkrankungen

Semaglutid reduziert kardiovaskuläre Ereignisse

Laut der SELECT-Studie verhindert Semaglutid 2,4 mg schwere kardiovaskuläre Ereignisse bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas sowie Herz-Kreislauf-Erkrankung, aber ohne Diabetes mellitus. Die Phase-III-Studie STEP HFpEF zeigt positive ...

Insulinmangel

Typ-1-Diabetes Aktualisierung der S3-Leitlinie

Wichtige Schwerpunkte der neuen Leitlinienversion stellen die Berücksichtigung der zahlreichen technischen Neuentwicklungen rund um die Glucosemessung, die Einbeziehung der Betroffenen bei der Entscheidungsfindung zu diagnostischen und therapeutischen ...

Impfen

Pneumokokken-Impfung mit PCV20 bei Erwachsenen

Entsprechend der STIKO-Empfehlung ist bei der Pneumokokken-Impfung Erwachsener nur noch der Impfstoff PCV20 zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung einsetzbar. Das gilt für die Impfung ab 60 Jahren, ab 18 Jahren mit angeborenen oder ...

Typ-2-Diabetes und Adipositas

Wie das Hormon GIP Körpergewicht und Nahrungsaufnahme reguliert

Kürzlich kam das erste Twincretin für die Behandlung des Typ-2-Diabetes in Deutschland auf den Markt. Zu der effektiven Senkung von Gewicht und Nahrungsaufnahme trägt auch das Inkretin GIP bei. ...

Reizdarm, Diarrhoe und Refluxkrankheit

Therapeutisches Potenzial von Heilerde nutzen

Reizdarmtypische und dyspeptische Symptome sind häufige Gründe für eine Vorstellung in der Praxis. Hilfreich kann hier ein natürliches Arzneimittel wie die mineralische aus 3 Phasen (Carbonate, Quarze, anionische Schichtsilikate) bestehende Heilerde sein, ...

Kardiovaskuläre Risiken

Kombinationstherapien bei Diabetes und Hypercholesterineämie

Kardio- und zerebrovaskuläre Ereignisse sind das Ergebnis langjähriger pathologischer Prozesse; erhöhte Lipid- und Glucosewerte im Blut gehören zu den wichtigsten Risikofaktoren. Um das Outcome der Patienten zu verbessern, sind eine frühzeitige ...

Gesundheit & Psyche

Seelische Einflüsse auf die körperliche Gesundheit

Laut einer jetzt vorgelegten Studie von Psychologen der Universität Harvard (USA) hat die subjektiv wahrgenommene Zeit einen erheblichen Einfluss auf die tatsächliche Zeit, die der Körper zur Heilung körperlicher Wunden benötigt: Je kürzer ...

Conditioned Pain Modulation

Mit Remote Electrical Neuromodulation gegen Migräne

Mit dem REN-Wearable kann die episodische und chronische Migräne nicht medikamentös und additiv behandelt werden. Über eine Conditioned Pain Modulation werden körpereigene Mechanismen der Schmerzkontrolle aktiviert. ...

Hypnic Headache

Nächtliche Kopfschmerzattacken

Der schlafgebundene Kopfschmerz ist ein seltenes primäres Kopfschmerzsyndrom, das häufig zur gleichen Uhrzeit aus dem Schlaf heraus auftritt. Die Ursache ist noch ungeklärt. Die Diagnose erfolgt nach den Kriterien der International Headache Society (IHS) auf ...

Konzentrationsschwierigkeiten

Bei ADHS und Komorbiditäten auch an DIGA denken

Zusammen mit einer Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung treten oft Depressionen und Angststörungen auf. Hier kann ein Online-Therapieprogramm eine sinnvolle Maßnahme sein.

Azidotische Stoffwechselsituation

Metabolische Azidose frühzeitig mit Bicarbonat therapieren

Eine chronische Nierenerkrankung (CKD) führt häufig zu einer azidotischen Stoffwechselsituation, die in eine chronisch-metabolische Azidose (cmA) mündet. In der Praxis ist die cmA nicht nur unterdiagnostiziert, sondern erfährt auch zu selten alkalisierende ...

Funktionsbeeinträchtigungen im Alter

Geriatrische Screenings für die Praxis

Beginnende Einschränkungen der Alltagskompetenzen älterer Menschen erschließen sich oft nicht auf den ersten Blick. Mit geriatrischen Screening-Instrumenten gelingt es schnell und effektiv, Betroffene mit erhöhtem Risiko zu identifizieren und den ...

Olfaktorische Dysfunktion

Riechvermögen erhalten ­– aber wie?

Riechstörungen beeinflussen nicht nur das soziale Miteinander und die Lebensqualität, sondern bergen auch gesundheitliche Risiken bis hin zu einer erhöhten Sterblichkeit. Körperliche Aktivität und Riechtraining können olfaktorische, aber auch allgemeine kognitive Fähigkeiten fördern.

Neuronitis

Hinweis auf ein akutes vestibuläres Syndrom durch HINTS-Test

HINTS (Head Impulse, Nystagmus, Test of Skew) ist ein klinischer Test, der bei akutem vestibulärem Syndrom (AVS) mit Spontannystagmus die entscheidenden Hinweise liefert, ob statt einer peripheren womöglich eine zentrale Vestibularisstörung vorliegt ...

Innenohrschwerhörigkeit

Assoziation von Hörverlust und Demenzentwicklung

Im vergangenen Jahr sind mehrere Studien erschienen, die den Zusammenhang zwischen Gehör und Kognition untermauern. Auch mehren sich Hinweise auf den möglichen Nutzen einer Hörgeräteversorgung für die Demenzprävention.

Non-Hodgkin-Lymphom

Immuntherapeutika beim Multiplen Myelom

Das multiple Myelom gilt bis heute als chronische, nicht heilbare Erkrankung. Die Lebenserwartung hat sich in den vergangenen Jahren durch neue und innovative Therapieoptionen zwar deutlich verbessert, sie ist jedoch nach wie vor klar reduziert [1].

Diabetes, kardiovaskuläre Risiken & Co

Circulus vitiosus – Hypogonadismus und Komorbiditäten

Ein Testosteronmangel beim Mann kann mit zahlreichen weiteren Erkrankungen assoziiert sein. Beispiele dafür sind erektile Dysfunktion, Depression, arterielle Hypertonie, Adipositas oder Diabetes mellitus. Doch selbst ärztliches Fachpersonal sieht selten die Zusammenhänge.

Dilatation von Bronchien und Bronchiolen

Therapie der Bronchiektasenerkrankung auf dem Weg der Personalisierung

Das klinische Bild der Bronchiektasenerkrankung zeigt sich heterogen, die Ätiologie der Erkrankung variiert von Land zu Land. Die bislang eher generelle Behandlung verändert sich hin zu einer an Grunderkrankung, Inflammationstyp, Immunstatus und klinischer Symptomatik ausgerichteten Therapie.

Infektionsanfälligkeit älterer Menschen

Fachgesellschaften empfehlen RSV-Impfung

Mit der 47. Kalenderwoche 2023 begann dem Robert Koch-Institut (RKI) zufolge die Welle des respiratorischen Synzytial-Virus (RSV). Neben Säuglingen und Kleinkindern droht insbesondere Personen ab 60 Jahren mit chronischen Grunderkrankungen eine Infektion – mit möglicherweise schwerem Verlauf.

Morbus Koch

Viel neues zur Tuberkulose

Das Thema Tuberkulose bleibt ein heißes Eisen. Das liegt an weltweit zunehmenden Zahlen an Erkrankten, aber auch daran, dass die Tuberkuloseforschung viele Neuerungen hervorbrachte, u. a. Therapieerfolge, die Experten als sensationell bezeichnen. Und inwieweit betrifft das Deutschland? ...
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