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Reiserückkehr

Hinweise zur strukturierten und zielführenden Diagnostik

Bei fiebernden Reiserückkehrenden müssen spezielle Infektionserkrankungen differenzialdiagnostisch berück­sichtigt werden. Wichtig ist dabei ein strukturiertes Vorgehen, um potenziell ...
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Herausforderung und Chancen in der Zusammenarbeit

Hausarztpraxis als Schlüsselpartner in der onkologischen Versorgung

Beim Management onkologischer Erkrankungen ist hohe Fachkompetenz essenziell. Erkrankt ist aber der Mensch, den die Diagnose schockt und der einer ungewissen ...
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Chronisches Koronarsyndrom

Update zu Diagnostik und Therapie

Das Management des chronischen Koronarsyndroms (CCS) hat mit den ESC-Leitlinien 2024 ein Update erfahren. Worauf ist demzufolge zu achten, um eine Therapie ...
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Therapie rheumatoide Arthritis

Aktuelle Möglichkeiten und Forschung

Biologika sowie Januskinase-Inhibitoren haben sich mittlerweile in der Therapie der rheumatoiden Arthritis bewährt. Doch die Forschung steht nicht still. Wohin führt die Entwicklung der ...
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Molekulare Allergiediagnostik

Von Molekülen und Menschen

Die molekulare Allergologie dient der Identifikation und Charakterisierung einzelner allergener Proteine komplexer Allergenquellen wie Hausstaubmilben, Pollen, Nahrungsmitteln, um mit ihrer Hilfe die Diagnostik zu verbessern und die Allergie- und Asthmaentstehung pathomechanistisch aufzuklären. ...
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PanK4 – ein neues Target in der Skelettmuskulatur

Für die Aufrechterhaltung eines gesunden Glucose- und Fettstoffwechsels ist die metabolische Flexibilität in der Skelettmuskulatur (SkM) essenziell. Sportliche Bewegung leistet dazu ...
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Antibiotikaresistenzen

Pflanzliche Alternativen

Beim Thema Antibiotikaresistenzen wird selten an therapeutische Alternativen zu der im ambulanten Bereich immer noch zu häufigen Verschreibung von Antibiotika ohne klare Indikationsstellung gedacht. Der folgende Beitrag soll auf phytotherapeutische Alternativen ...

Chronische Lebererkrankungen

Ergänzende Therapiemaßnahmen

Verfahren der Komplementärmedizin können die Leber schützen und bei einer Lebererkrankung die Heilung unterstützen. Phytotherapeutika können sich insbesondere auf toxische Leberschäden und funktionelle Gallebeschwerden positiv auswirken.

Mikrobiom

Wie sich die Art der Ernährung auf die Gesundheit auswirkt

Die Ernährung beeinflusst die Bakterienvielfalt im Darm. Förderlich wirken unverdauliche Kohlenhydrate, Pflanzenproteine, ungesättigte Fette, Probiotika und ...

Fettstoffwechselstörung

So wirken natürliche Lipidsenker

Bei einer Statinunverträglichkeit erfordert es Therapiealternativen zur Behandlung eines erhöhten Lipidspiegels im Blut. Eine Option sind Naturstoffe wie Phytosterine, Sojaprodukte oder ...

Benigne Extrasystolen

Natürlich behandeln mit Vitalstoffen

Herzrhythmusstörungen können auf einen Energiemangel des Herzens hinweisen. Bei entsprechender Indikation kann die ergänzende Substitution verschiedener Vitalstoffe wie Coenzym Q10 dieses Defizit gezielt ...

Anlage einer Ileum-Neoblase

Erhöhtes Risiko einer metabolischen Azidose nach Zystektomie

Bei Patienten nach einer Zystektomie mit Anlage einer Ileum-Neoblase sollte immer nach einer metabolischen Azidose gefahndet und diese dann auch behandelt werden. Sie kommt häufig vor, beschleunigt ...

Pollensaison

Kreuzallergien von Inhalations- und Nahrungs­mittel­allergenen

Nach aktuellen Daten der Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland (DEGS) besteht bei knapp 5 % der Erwachsenen eine Nahrungsmittelallergie.[1] Der Großteil dieser IgE-vermittelten Allergien basiert auf einer Sensibilisierung ...

Myokarditis

Kein Leistungssport bei Infekten

Sport ist gesund. Wie wichtig Sport für die Gesunderhaltung, insbesondere des Herz-Kreislauf-Systems ist, ist hinlänglich bekannt. Doch ist der Organismus durch einen Infekt geschwächt, so können ...

Grippesaison steht bevor

Impfen bedeutet Schutz auch für andere

In vielen Arztpraxen laufen die Vorbereitungen für die Impfungen; vorbestellte Impfstoffe werden geliefert, Kühlschränke vorbereitet. Für „schutzbedürftigere“ Senioren stehen Alternativen zu den Standardimpfstoffen zur Verfügung.

HIV-Infektionen

Was der niedergelassene Arzt wissen sollte

HIV ist heute eine gut behandelbare Erkrankung mit nahezu normaler Lebenserwartung. Bei der Erkennung der Erkrankung kommt dem Hausarzt eine entscheidende Rolle zu. Der Beitrag behandelt die wichtigsten Grundlagen zu ...

Multiresistente Erreger

Auch in der Ambulanz ein Problem

Etwa die Hälfte der Infektionen mit multiresistenten Erregern (MRE) steht im Zusammenhang mit einem Krankenhausaufenthalt. Inzwischen sind jedoch sehr viele Patienten bereits ambulant mit MRE besiedelt. Für die Medizin stellen Multiresistenzen ...

Chronische Pankreatitis

Oft wird zu lange konservativ therapiert

Starke Oberbauchschmerzen und durch lokale Komplikationen bedingte Beschwerden begleitet von exokrinem und endokrinem Funktionsverlust stehen bei der chronischen Pankreatitis ...

Nicht alkoholische Steatohepatitis

Volkskrankheit Fettleber – Eine medizinische Herausforderung

Mit der Zunahme von Übergewicht, metabolischem Syndrom und Diabetes hat die Zahl der Betroffenen mit einer Fettlebererkrankung in den vergangenen Jahrzehnten stark zugenommen. Die verschiedenen ...

Nahrungsmittelintoleranzen

Anamnese für Diagnose wichtig

Echte und vermeintliche Nahrungsmittelintoleranzen spielen in der Bevölkerung eine zunehmende Rolle: Viele Menschen sind auf der Suche nach der Ursache für ihre Beschwerden oder sie wollen mögliche zukünftige („ernährungsbedingte“) Erkrankungen vermeiden.

Funktionelle Dyspepsie

Reizmagen– erweitertes Verständnis, gezielte Therapie.

Der Reizmagen, auch als funktionelle Dyspepsie bezeichnet, gehört zu den funktionellen Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltraktes. Der Begriff umfasst eine Reihe von Beschwerden, die im Oberbauch lokalisiert sind, häufig in Verbindung mit der Nahrungsaufnahme auftreten und denen keine ...

Immuntherapeutika bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa

Risikostratifizierung entscheidend für Therapie

Die Grundpfeiler einer modernen CED-Therapie bestehen aus einer Supportivtherapie (z. B. Substitution von Vitamin D, Vitamin B12 und/oder Eisen, Auffrischung von Impfungen nach RKI-Empfehlungen), einer medikamentös-antientzündlichen sowie im Einzelfall einer operativen Therapie.

Reizdarmsyndrom

Diagnose und Therapie

In der Behandlung des Reizdarmsyndroms (RDS) ist die Kombination von drei Aspekten, allgemeine Lebensstilmodifikationen, spezifische pharmakologische Therapie und Psychotherapie, zu wählen. Der Einfluss des Mikrobioms und die Option spezieller Diäten stehen aktuell besonders im Fokus.

Mukoviszidose

Mutationsspezifische Therapie

Die Mukoviszidose ist eine angeborene, autosomal-rezessiv vererbte Stoffwechselerkrankung, die auf einem Chloridkanaldefekt beruht und multiple Organe betrifft. In der Folge wird aus den exokrinen Drüsen des Körpers ein hypervisköses Sekret sezerniert. Mit neuen Präparaten lässt sich nun ein Großteil der Patienten therapieren.

Raumforderungen im Bereich der Hypophysenloge

Eine diagnostische Herausforderung

Hypophysenadenome werden aufgrund ihrer komplexen Symptomatik häufig erst nach Jahren erkannt. Je nach Art erfordern sie therapeutisch entweder eine Hormonsubstitution, eine medikamentöse Behandlung mit Dopaminagonisten oder eine transsphenoidale Hypophysenoperation.

Hypothyreoidismus

Hormonproduktion aus dem Gleichgewicht

Hypothyreose bezeichnet eine mangelhafte Produktion der Schilddrüsenhormone Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4). Der folgende Beitrag gibt einen Überblick über Ursachen, Diagnose und Therapiemöglichkeiten einer Schilddrüsenunterfunktion sowie Besonderheiten der Behandlung.

Morbus Basedow

Update zur Pathogenese, Diagnostik und Therapie

Die Immunhyperthyreose vom Typ Morbus Basedow ist nach der Hashimoto-Thyreoiditis die zweithäufigste Schilddrüsen-Autoimmunerkrankung mit thyreoidaler und extrathyreoidaler Manifestation (endokrine Orbitopathie [EO], prätibiales Myxödem).

Hypothyreose

Psychische Symptome therapieren

Eine Schilddrüsenunterfunktion wirkt sich auf diverse Hirnfunktionen aus. Die Folgen reichen von Antriebs­losigkeit über depressive Verstimmungen bis hin zur Demenz. Solche Symptome können einerseits auf eine Hypothyreose hinweisen, andererseits sollten sie bei der Therapie berücksichtigt werden.

Diabetesremission

Dedifferenzierte Betazellen gezielt regenerieren

Experten diskutieren die Dedifferenzierung von insulinproduzierenden Betazellen als eine der Ursachen von Diabetes mellitus. Im Mausmodell ließ sich kürzlich mit einer spezifischen Pharmakointervention erstmals eine Redifferenzierung der Zellen in den Langerhans‘schen Inseln des Pankreas erzielen.[1,*]

Glucosestoffwechsel

Zilien Regulieren Blutzuckerspiegel

Funktionieren die Zilien an Betazellen der Bauchspeicheldrüse nicht richtig, kommt es zu einer Glucoseintoleranz und Diabetes Typ 2. Den zugrunde liegenden Mechanismus hat jüngst ein Forschungsteam untersucht und dabei entdeckt, dass Zilien die ...
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