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Risiken bei ischämischem Hirninfarkt

Schlaganfallnachsorge verbessern

29.9.2023

Nach ischämischem Schlaganfall beträgt das Rezidivrisiko ~1,2 % nach 1 Monat, ~8,7 % nach 1 Jahr und ~25,4 % nach 5 Jahren. Die Mortalität 30 Tage nach einem Schlaganfall liegt bei 6,8 %, nach 1 Jahr bei 18,5 % und nach 5 Jahren bei 46 %.

Die prospektive SANO-Studie (Strukturierte ambulante Nachsorge nach Schlaganfall) untersuchte den Nutzen eines strukturierten ambulanten Post-Schlaganfall-Vorsorgeprogramms mit Blick auf die Kontrolle kardiovaskulärer Risikofaktoren, wiederkehrende vaskuläre Ereignisse und Mortalität. Jede Region (Cluster) mit einem teilnehmenden Schlaganfall-Zentrum wurde randomisiert der Interventions- oder Kontrollgruppe (Regelversorgung) zugeordnet.

In der Interventionsgruppe erhielten die Teilnehmenden Informationen über ihr individuelles Risiko­profil, es wurden Therapieziele besprochen, individuelle Bedürfnisse berücksichtigt und personalisierte Empfehlungen zur Sekundärprävention ausgesprochen etc. Nach 1 Jahr wurden zwischen den Gruppen keine signifikanten Unterschiede bezüglich kardiovaskulärer Ereignisse (5,3 % bzw. 6,2 %) und den Rehospitalisierungsraten gefunden. Die Sekundärprävention (Kontrolle von Gefäßrisikofaktoren) verlief aber erfolgreicher in der Interventionsgruppe. Möglicherweise war also der Beobachtungszeitraum zu kurz, so die Autoren.

Pressemeldung der Deutschen Gesellschaft für Neurologie e. V., August 2023

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