Die offene randomisierte Studie fußte auf klinischen Ergebnissen, mikrobiologischer Clearance, Spirometrietests sowie Anzeichen systemischer Entzündung bei 139 Patienten, die mit akuter COPD-Exazerbation ins Krankenhaus eingeliefert worden waren. Als COPD-Exazerbation war eine akute Verschlechterung der Atemwegssymptome definiert, die zu einer zusätzlichen Behandlung führten. Die Patienten erhielten nach Randomisierung entweder ein Betalaktam-Antibiotika allein (n=79) oder ein Betalaktam-Antibiotika plus Fluorchinolon (n=60).

Berücksichtigt wurden klinische und mikrobiologisches Ansprechen, Spirometrietests, Symptom-Scores und CRP. Klinisch, bei der Lungenfunktion sowie der Symptomatik zeigte sich an den Tagen 10 und 20 kaum ein Unterschied zwischen beiden Gruppen. Allerdings zeigte sich die Kombinationstherapie mit dem zusätzlichen Fluorchinolon hinsichtlich mikrobiologischer Resultate und CRP-Senkung überlegen. Vor allem waren die mikrobiologischen Erfolge (Tag 1 vs. Tag 20) bei gramnegativen Bakterien signifikant höher als in der Monotherapiegruppe: Pseudomonas aeruginosa (100% vs. 33,3%) und Acinetobacter baumannii (100% vs. 20%).

Die gleichzeitige Anwendung von Fluorchinolon und Betalaktam-Antibiotika bei bakteriellen Infektionen während akuter COPD-Exazerbationen durch gramnegative Bakterien scheint aus Sicht der Autoren wirksam zu sein und könne deshalb empfohlen werden. Sie gestehen allerdings ein, dass das Fehlen von relevanten Antibiotika-Resistenzen in ihrer Klinik eine solche Verallgemeinerung vielleicht einschränkt.