Unter Federführung der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie (DGG) ist jetzt die erste S3-Leitlinie zum umfassenden geriatrischen Assessment (Comprehensive Geriatric Assessment – CGA) bei hospitalisierten Patientinnen und Patienten in Deutschland veröffentlicht worden. Ein wichtiger Wegweiser für eine personalisierte Altersmedizin wurde damit Realität, stellt die DGG fest.
„Eine wichtige Empfehlung der neuen Publikation ist: Ein CGA sollte mindestens 15 Minuten dauern, um therapierelevante Aussagen treffen zu können. Dieses Investment trägt dazu bei, die medizinische Versorgung von älteren Menschen zu verbessern und auch die Kosten im Gesundheitssystem zu senken“, sagt Prof. Dr. med. Michael Denkinger (Ulm), Koordinator der Leitlinie und President-elect der DGG. Insgesamt umfasst die S3-Leitlinie 9 evidenzbasierte Empfehlungen und 3 evidenzbasierte Statements sowie 5 konsensbasierte Empfehlungen und 3 konsensbasierte Statements.
Eines der wichtigsten konsensbasierten Statements zielt darauf ab, dass ein CGA im Sinne einer personalisierten Medizin stets bestimmte Dimensionen untersuchen sollte: mindestens die Selbsthilfefähigkeit, die Mobilität, die kognitive Funktion inklusive Delir, den Affekt, die Ernährung sowie die soziale Situation einer Person. Je nach persönlicher Situation können auch andere Dimensionen relevant sein, wie zum Beispiel die Sensorik, Kommunikationsfähigkeit oder Schlafsituation der älteren Person – oder aber auch die Polypharmazie. Wichtige evidenzbasierte Empfehlungen gehen zum Beispiel auf die Notwendigkeit eines CGA bei älteren Menschen ein, die vor einer systemischen Krebstherapie stehen, hüftgelenksnahe Frakturen haben oder sich im akutgeriatrischen Setting befinden. Konsequent eingesetzt kann das CGA dazu beitragen, die im Krankenhaus erworbenen physischen und kognitiven Funktionseinbußen zu vermindern – und so auch die Kosten für Therapie und Sozialfürsorge zu senken.
Die S3-Leitlinie „Umfassendes Geriatrisches Assessment (Comprehensive Geriatric Assessment CGA) bei hospitalisierten Patientinnen und Patienten“ ist abrufbar im AWMF-Leitlinienregister (Reg. nr. 084-003, https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/084-003) und bei dem webbasierten Leitlinien-Tool MAGIC-App (Manageable Geriatric Assessment, https://app.magicapp.org/#/guideline/8752).
Pressemitteilung „Wegweisend: Altersmediziner veröffentlichen erste S3-Leitlinie zum umfassenden geriatrischen Assessment bei hospitalisierten Patienten“. Deutsche Gesellschaft für Geriatrie (DGG), Köln, 2.7.2024 (https://www.dggeriatrie.de/presse/pressemeldungen/2266-wegweisend-altersmediziner-veroeffentlichen-erste-s3-leitlinie-zum-umfassenden-geriatrischen-assessment-bei-hospitalisierten-patienten---online-vorstellung-am-10-juli).